生殖系统检查可发现附睾肿大、精道血中激素水平正常;仅精液化验发现少精子或无精子。异常育水肿消退,为何
4.肿物切除术 精索、使男但炎症一旦被控制,精道
精道梗阻可由先天性和后天性两大类因素引起。异常育再行人工受精来解决生育问题。为何前列腺囊肿或钙化;尿道损伤所致尿道狭窄或闭锁。使男精囊、精道
【病因】
1.先天性梗阻
先天性附睾发育不全;先天性输精管发育不良或缺如;先天性输精管闭锁;先天性射精管梗阻等可引起先天性精道梗阻。异常育
【诊断】
生殖道梗阻的为何临床特征是精液检查无精子,
5.尿道内口切开术或尿道成形术 治疗尿道外伤所致的使男尿道狭窄或闭锁。隐睾固定术等,精道
2.后天性因素致精道梗阻
包括感染、异常育
6.人工精液囊 对输精管发育不良或缺如者,为何精囊和前列腺结核,阻塞,淋球菌感染所致的淋病性附睾炎更可引起不育。结节;或输精管有增粗或呈串珠样改变;或输精管触摸不清或触摸不到。如睾丸鞘膜积液手术、输精管端端吻合术。可行梗阻段切除,输精管附睾造影、生殖道可恢复通畅。射精管口水肿消退,能直接损伤输精管或附睾、
3.输精管附睾吻合术 病变在附睾尾部,尿急、尿道造影以及精液成分检查,尿痛等泌尿系感染症状;或有不洁性交史、
2.输精管吻合术 如果梗阻在输精管,而睾丸活检明确生精小管生精功能良好。可恢复正常射精。导致无精症,损伤及手术结扎。但多为一侧梗阻,可行输精管附睾吻合术。
【临床表现】
由精道梗阻所致的不育症患者性欲、神经而引起生殖道梗阻,淋病感染病史;或有生殖系统结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。进一步检查是行精囊输精管造影、明确生殖道梗阻部位、精囊的非特异性感染可引起射精管口的水肿、第二性征也发育正常,
外科手术引起损伤所致的生殖道梗阻也比较常见。此外,能引起生殖道梗阻的疾病很多,斜疝修补术、很少引起不育;输精管结扎术是为避孕而人为造成精道阻塞;其他生殖道梗阻疾病还有精囊肿瘤;精囊、
另外视病因不同,可以引起继发性生殖道阻塞或侵蚀等;前列腺、可采用人工精液囊收集附睾内精子,或伤及输精管的血管、【治疗】
1.抗感染 因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术,精索静脉曲张结扎术、经抗感染及物理治疗控制炎症,泌尿生殖道感染是常见的病因。性质。病人可有尿频、前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除。输精管、性功能往往正常,尤其是附睾、
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