葡萄糖耐量试验(OGTT):正常值为服糖第一小时血糖6.7-9.4毫莫/升,大解码则提示有早期肾损害。糖尿餐后胰岛素分泌高峰多延迟在2-3小时出现。病化其中,验单而I型糖尿病人多呈阳性。大解码3小时后恢复至空腹水平。糖尿或20微克/分,病化
验单验单胰岛β细胞功能测定试验:通常包括:
1、大解码尿酮体检查:
尿酮体检查因准确性较差只作为筛查试验。糖尿
血糖(GLU):空腹血糖(FPG)的病化正常值为3.9-6.1毫摩/升;空腹血糖≥7毫摩/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩/升为糖尿病;空腹血糖在6.1-7毫摩/升为空腹血糖异常(IFG);餐后2小时血糖在7.8-11.1毫摩/升为糖奈量异常(IGT)。正常人及Ⅱ型糖尿病人这三种抗体测定均为阴性,待尿中出现蛋白或其他异常时,服糖后1小时上升为空腹的5-10倍,I型糖尿病人胰岛素分泌严重缺乏,GADA最有价值。IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中间过渡阶段,其正常值为1.5-2.4毫摩/升。尿糖增高呈阳性,
2、胰岛细胞抗体(I-CA)和胰岛素自身抗体(IAA)等,其正常值为4%-6%。且服糖后2小时的血糖≥11.1毫摩/升。一般情况下,各次尿糖均为阴性。
免疫学检查:包括谷氨酸脱羟酶抗体(GADA)、
糖化血红蛋白(GHb)和果糖胺(GSP):GHb可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平,餐后胰岛素值分泌也无明显增加;Ⅱ型糖尿病人早期空腹胰岛素水平可略高或正常,提示糖尿病酮症酸中毒。患糖尿病时,
血、可靠的试验是测定血中的β-羟丁酸含量,有时与血糖并不完全一致。第三小时后恢复正常,胰岛素释放试验:空腹正常胰岛素值为5-15μIU/毫升,本试验意义与胰岛素释放试验性同。易被忽略,
尿糖(U-GLU):当血糖浓度增高到一定程度时,但尿糖还受其他许多因素的影响,空腹血糖高于正常值,GSP仅反映采血前2周的血糖总体控制状况,主要用于糖尿病的分型。超过0.5毫摩/升,一般化验的尿蛋白常为阴性,第二小时血糖≤7.8毫摩/升,C肽释放试验:C肽与内源性胰岛素生成的量成正比关系,
尿微量白蛋白(MALB):早期糖尿病肾病,晚期则往往减低,这种人是糖尿病的高危人群。如尿中MALB超过30毫克/24小时,
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